导读甲状腺结节分级甲状腺结节有些比较严重，有些不怎么严重，这个其实是有分类的，甲状腺结节医学上有一定的标准，根据这个标准可以分为三级，不过也有些是根据4A来分的，不同分级...

今天体育问答就给我们广大朋友来聊聊华西甲状腺为什么不分级,以下观点希望能帮助到您找到想要的答案。

甲状腺结节分级

甲状腺结节分级

甲状腺结节有些比较严重，有些不怎么严重，这个其实是有分类的，甲状腺结节医学上有一定的标准，根据这个标准可以分为三级，不过也有些是根据4A来分的，不同分级下的甲状腺结节治疗方式是不一样的，接下来我们来具体了解一下甲状腺结节分级吧。

甲状腺结节分级标准

甲状腺结节是有大有小的，具体来说甲状腺结节分级标准是什么呢？

对于甲状腺结节的诊断和判定，临床上常需要通过超声波来进行辅助检查。在超声下常会对甲状腺结节进行分级报告，在超声下将甲状腺结节分为0-6级，主要依据是甲状腺的硬度、弹性，有无血供以及形态是否规则等进行综合评分。

在3级以下，包括3级甲状腺结节的良性度较高，也就是3级以下的结节基本可以考虑为良性。如果没有明显的压迫症状或者没有产生明显的甲状腺功能异常，可以进行临床观察。如果在4级，尤其是到5级，其恶性程度明显提高，常需要进一步进行细针穿刺或者通过手术切除，对甲状腺结节的性质进行明确。

甲状腺结节分级4a

甲状腺结节并不是不治之症，这点要清楚，其中甲状腺结节分级4a是什么呢？

甲状腺结节多见于女性，在临床上将其分为六个级别。0级是临床疑似病例，1级是无结节，甲状腺正常。2级代表有良性的甲状腺结节。3级是80%可能良性的结节。4级是恶性程度稍大，大于5%。5级是>80%为甲状腺癌。6级则是确诊为甲状腺癌。

甲状腺结节4a分类提示是可疑恶性。4a意味着有一种恶性征象，这种恶性概率是大于5%的。对于这类患者而言，一般是建议继续进行甲状腺细针穿刺之后进行活检，以此来更好地了解结节的病理性分类情况。若患者不想做这类有身体创伤性的检查，可在后期密切的观察以及随访，之后间隔一到两个月后再进行相应的复查。

甲状腺结节分级3级

甲状腺结节不同分级治疗不同，那么甲状腺结节分级3级是什么呢？

对于三级的甲状腺结节来讲总体倾向于一个良性的结节，但是这个甲状腺分级只是提示甲状腺结节风险程度，并不代表甲状腺就是良性或者就是恶性，也就是说哪怕级别是五级的结节高风险结节，它不一定就是恶性结节也有可能是良性的。

通常对于低分级结节，比如二级或者三级的结节，总体倾向于良性结节，但是也有极少部分它也有可能是恶性的结节。所以根据风险的情况我们要做进一步的检查，比如甲状腺穿刺进行病理来证实这种结节的良性。

甲状腺结节分级依据

甲状腺结节分级是有标准的，具体来说甲状腺结节分级依据是什么呢？

甲状腺结节是常见的外科疾病，分级主要是通过超声来完成的。是根据超声中所见的结节的边界、形态、内部血流情况、内部钙化情况来综合判定评估将甲状腺分级的。

通常细胞学检查细针穿刺可获取结节部分组织，是术前可获取的最高级别证据，是有效及可靠的鉴别良恶性甲状腺结节的方法。通过有经验的操作者及细胞病理学专家的努力，FNA的诊断准确率可达95%左右。在细胞学标本中，也可应用部分分子病理学指标进行辅助诊断，如BRAF基因的检测，有助于提供更多肿瘤相关信息诊断。

甲状腺结节分为几级 甲状腺结节良性和恶性怎么区分

1

甲状腺结节分为几级

为了规范对甲状腺疾病的诊断，我们对甲状腺结节进行了分类，一般来说，甲状腺分为六级，随着等级的升高，那恶性程度、严重程度逐渐升高。

1级指的是正常的甲状腺组织;

2级是甲状腺的一些良性病变，恶性程度随着时间增大，比如单纯性甲状腺囊肿，需要1-2年复查一次超声;

3级指甲状腺存在结节，但恶性的可能性< 5%，以囊性实性结节多见，需要3-6个月复查一次B超;

4级是指甲状腺存在结节，但良、恶性不好区分，那么总的恶性程度占5-80%，这个时候我们建议穿刺进行细胞学活检来进一步分类。4级中又可以分为4a级和4b级。

5级指的是甲状腺存在结节，且大部分是恶性的，恶性的几率超过了80%， 建议穿刺活检或者直接手术治疗;

6 级就是指的已经活检证明是恶性结节。

通常我们认为这个甲状腺疾病分级3级以下的，是良性病变。4级的，多考虑恶性病变。那么如果是4级的病人，一定要积极的配合医生进行相应的处理。

2

甲状腺结节良性和恶性怎么区分

一般来说，不管是良性还是恶性甲状腺结节，都有血流信号。

良性结节周边可见到血流信号的环绕，内部血流与正常的甲状腺组织无明显差异，这个时候多一般判别为甲状腺腺瘤，那么形态多呈这个圆形或椭圆形，内部这个实质回声比较均匀。如果液化时可以出现这个混合性或者囊性的改变，那么肿物的包膜较完整，边界是清晰的。

如果结节内部血流丰富，血管走行杂乱，血流较大，呈高阻型的这个血流状态，而周边血流相对较少：一般要注意判别为甲状腺癌，多为低回声结节，形状也不规则，那么纵横径的比例大于1。边界不清楚，没有包膜、无晕环。典型的病例中还可以见到一些砂粒样的钙化。

从上面的这些分析，我们可以看出，甲状腺结节的血流信号错综复杂，它是结节病变程度的一个体现，可以根据血流信号来辅助判别结节的良性恶性，但出现较为丰富而杂乱的血流信号时，那么多考虑是恶性甲状腺结节。

3

甲状腺手术要几个小时

如果甲状腺只是良性的结节，要进行次全切手术，可能手术时间不长，一般是两个小时左右就了，如果要进行完全的切除术，时间会拉长一些，可能要四个小时左右。如果甲状腺还要进行一些其他的联合手术，可能时间要更长一些，不太好完完全全去把握这个手术的时间，手术时间应该是要根据手术过程当中遇到的一些问题，来具体来做出判断的。

4

甲状腺结节消融术好吗

甲状腺结节消融术相对于传统的这种手术势有其优势的，但是也有其不足之处。它的优势在于它这个创伤小、出血少、患者的痛苦少。

消融术是通过消融针穿透患者的颈部皮肤，直接插入到肿物中，进行消融以达到消除结节的目的，不需要开刀，减少了对周围组织的损伤以及出血，那么患者可以早期恢复活动，减少患者的痛苦。

但是他的不足之处在于消融术对于良性的体积不大的甲状腺肿块有是较好的治疗效果的，但对于复杂的、恶性的甲状腺结节，那么治疗效果是不好的，我们是不提倡使用的。"

甲状腺分级怎么看？

ti-rads读[ti][ˈrædz]。

TI-RADS是甲状腺超声检查的分级方法，用于甲状腺结节恶性风险评估和分类诊断。

根据TI-RADS分级，可分成六级，TI-RADS1~3级通常提示良性结节；TI-RADS4级提示有恶变风险，必要时需要进行穿刺检查；TI-RADS5级提示恶变的风险很高，通常高于90%；TI-RADS6级，经活检证实的恶性结节。

1-3级，一般是甲状腺良性病变，像甲状腺肿大、甲状腺功能亢进、甲减甲状腺炎症等。甲状腺良性病变，一般可以通过服用消炎抗菌药物或抗甲状腺激素、甲巯咪唑等药物进行治疗。而3级，出现甲状腺癌的可能性比较大，五级，可以确诊为甲状腺癌。

由于甲状腺结节五类的恶性程度较高，所以需要进行进一步检查，结合有无甲状腺癌遗传史、电离辐射病史等进行综合判断，一旦确诊，应积极配合医生进行治疗。

甲状腺五类即TI-RADS5级，提示甲状腺结节恶变风险很高，一般来说高于90%。

甲状腺：

甲状腺是人体内最大的有特异内分泌功能的腺体，有合成、贮存和分泌甲状腺激素的功能，分泌的甲状腺激素包括甲状腺素（T4）和三碘甲状腺原氨酸（T3）。

正常的甲状腺位于颈部，气管前方，呈H形，有左右两个侧叶通过较细的峡部连接，可以随着人的吞咽动作而上下活动。

甲状腺的血液供应非常丰富，如甲状腺上动脉、甲状腺下动脉，以及甲状腺上、中、下静脉。甲状腺的后面有两对甲状旁腺，正常情况下位于侧叶上中部的后面，甲状旁腺主要分泌甲状旁腺激素。

甲状腺的功能直接受到腺垂体分泌的促甲状腺激素（TSH）调控，形成下丘脑-腺垂体-甲状腺轴调节系统，而且还受到神经、免疫及甲状腺自身的调节等。

甲状腺激素由甲状腺滤泡分泌，其作用有：促进生长发育，调节新陈代谢，维持机体基础性活动、对人体的各器官系统功能几乎都有不同程度的影响等。

华西医院陈启锐医生看甲状腺好不好？

不同的甲状腺疾病有不同的症状：一、单纯性甲状腺肿。单纯性甲状腺肿病人，一般颈部可以发现肿大的甲状腺，B超也可以证实甲状腺肿大。可摸到1cm结节，多质软或韧，表面光滑，边界清楚，可随吞咽上下活动。二、甲状腺功能亢进。其症状为易激动、烦躁、失眠、心悸、乏力、怕热、多汗、消瘦、食欲亢进、大便次数增多或腹泻，女性还可出现月经稀少，部分病人有突眼症。三、亚急性甲状腺炎。主要表现为颈部疼痛，多一侧甲状腺有触痛，并可出现发热、关节酸痛等全身发炎反应。四、慢性淋巴细胞性甲状腺炎，又称桥本氏甲状腺炎。常见症状为全身乏力，大多数病人没有颈部不适，但有少部分病人会有局部压迫感和颈部隐痛。五、甲状腺肿瘤。临床表现多为颈前肿块，生长缓慢，无自觉症状。肿块表面光滑，质地软或韧，边界清楚，可随吞咽动作上下移动。

华西医院完成“世界级难度手术”，这个手术究竟有何难？

患者的甲状腺癌已经发展到了十分严重的地步，体内的肿瘤甚至阻碍颈处静脉血管的正常流通，逐渐恶化形成了”癌栓“，导致血液不流通，无法顺利地流向心脏。那么做手术就要完全确保不触及癌栓导致猝死，顺利切除肿瘤，这种情况是不常见的，风险度也是相当高，所以被称作”世界级难度手术”。

首先，患者是一名正在读研二的学生，谁也没有想到在这样的年纪会突然遇上了这么严重的病情。患者的病在最开始就已经进行治疗了，在很多方面都开始了相关的检查治疗，但是效果并不明显，情况随着时间越来越糟，最后肿瘤甚至开始影响正常的呼吸，整个人开始憔悴。

其次，在那种治疗没有任何回转的情况下，就连患者自己都没有了希望，但是华西医院却没有放弃，主治医生鼓励患者，专心于研究治疗，下定决心要把这个难点给攻破。当时患者的肿瘤已经严重影响了患者的基本呼吸功能，甚至对心脏血液流通方面也产生了很大的影响，这种情况是十分棘手的。

然后，身为医生的职责被医者时刻铭记着，他们没有放弃任何一条鲜活的生命，他们身上散发出来的精神让无数人赞扬。手术如果想要成功就需要准确完整地将那颗肿瘤从颈处摘除，而且还要保证不会牵扯到静脉和其他的身体组织，所以这场手术前前后后长达十个小时，医生不眠不休，把所有的精力都集中在手术中。

最后，手术在华西医院的共同努力下成功了，这是一场与死神对决的高难度的手术，更是医者精神充分体现的手术。

今天的内容先分享到这里了，读完本文《华西甲状腺为什么不分级！甲状腺结节分级》之后，是否是您想找的答案呢？想要了解更多，敬请关注www.zuiqiubifen.com,您的关注是给小编最大的鼓励。