导读亚甲炎的治疗答甲状腺炎可分为急性、亚急性、慢性三种。急性甲状腺炎为细菌感染引起的急性间质炎或化脓性炎,由于甲状腺对细菌感染抵抗力强,故很少见。亚急性及慢性甲状腺炎...

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亚甲炎的治疗

亚甲炎的治疗

甲状腺炎可分为急性、亚急性、慢性三种。急性甲状腺炎为细菌感染引起的急性间质炎或化脓性炎,由于甲状腺对细菌感染抵抗力强,故很少见。亚急性及慢性甲状腺炎是独立的具有特征性病变的疾病。

(一)亚急性甲状腺炎

亚急性甲状腺炎(subacute thyroiditis)又称肉芽肿性或巨细胞性甲状腺炎,一般认为病因是病毒感染,具有发热等病毒感染症状,曾分离出腮腺炎、麻疹、流感病毒,甲状腺出现疼痛性结节,病程为6周到半年,然后自愈。本病女性多于男性,多在30岁左右发病。

肉眼观,甲状腺呈不均匀轻度肿大,质硬,常与周围粘连,切面可见灰白色坏死或纤维化病灶。镜下可见分布不规则的滤泡坏死破裂病灶,其周围有急性、亚急性炎症,以后形成类似结核结节的肉芽肿。肉芽肿中心为不规则的胶质碎块伴有异物巨细胞反应,周围有巨噬细胞及淋巴细胞。以后肉芽肿纤维化,残留少量淋巴细胞浸润。本病初期,由于滤泡破坏甲状腺素释放增多,可出现甲状腺毒症;晚期如果甲状腺有严重的破坏乃至纤维化,可出现甲状腺功能低下。

(二)慢性甲状腺炎

1.慢性淋巴细胞性甲状腺炎(chronic lymphocytic thyroiditis)亦称桥本甲状腺炎,为自身免疫病。患者甲状腺肿大,功能减退。甲状腺结构为大量淋巴细胞、巨噬细胞所取代,滤泡萎缩,结缔组织增生。本病基本缺陷是抗原特异性T抑制细胞减少,致细胞毒性T细胞得以攻击破坏滤泡细胞,且TH细胞参与B细胞形成自身抗体,引起自身免疫反应。

2.纤维性甲状腺炎(fibrous thyroiditis) 又称Riedel甲状腺肿,甚少见,主要发生在中年妇女,病因不明。病变多从一侧开始,甲状腺甚硬,表面略呈结节状,与周围明显粘连,切面灰白。镜下,甲状腺滤泡明显萎缩,纤维组织明显增生和玻璃样变,有少量淋巴细胞浸润。临床常有甲状腺功能低下。

甲状腺炎

一、急性化脓性甲状腺炎给予有效抗生素治疗,形成脓肿可进行穿刺或切开引流。

二、亚急性甲状腺炎根据情况选用皮质激素、甲状腺片、消炎镇痛剂如消炎痛等药物治疗。

三、慢性淋巴细胞性甲状腺炎:

1 、给予甲状腺片或甲状腺素钠治疗。

2 、伴有甲亢者可同时给予抗甲状腺药和甲状腺片。

3 、甲状腺明显肿大或伴有压迫症状者,可短期应用皮质激素治疗。

4 、压迫症状明显经上述治疗无效者,可考虑手术治疗。

四、慢性侵袭性纤维性甲状腺炎,必要时手术治疗。

非特异性慢性甲状腺炎

一、慢性淋巴细胞性甲状腺炎一般用非手术治疗,长期服用甲状腺片,也可加用肾上腺皮质激素。只有少数晚期病例出现颈前压迫症状时,才行手术将甲状腺峡部切除。

二、慢性侵袭性纤维性甲状腺炎,晚期有压迫症状时,可将甲状腺峡部切除或做甲状腺部分切除术,术后给予甲状腺制剂治疗。

三、并发癌变或功能异常者,分别按照甲亢、甲减或甲状腺癌治疗。

亚急性甲状腺炎的中医治疗

亚急性甲状腺炎(简称亚甲炎)多见于30~50岁的成人,女性发病率较男性为高。一般认为本病与病毒感染有关,因为多数患者继发于流行性感冒。流行性腮腺炎等病毒感染。本病临床症状变化很大,如有的以甲状腺局部迅速肿大,剧烈疼痛为主要表现,而全身症状不甚明显;也有的因发病急骤,全身症状特别严重,而忽略了甲状腺的局部症状和体征,故本病极易引起误诊或漏诊。

典型的亚甲炎的急性发病多急骤,有畏寒、发热。咽喉疼痛等上呼吸道症状。最富特征的表现是甲状腺肿大疼痛,肿痛可先从一侧开始,然后扩大到另一侧,继而累及全甲状腺,或甲状腺肿物此消彼长,病变腺体质地坚硬,可随吞咽动作上下活动。甲状腺局部疼痛表现为自觉痛。放射痛和触痛明显。周围淋巴结无肿大,疼痛剧烈时可沿颈部放射至下颌。耳后、枕部、牙龈、胸背部等,在咀嚼、吞咽、进食、咳嗽、转动颈部或作低头动作时疼痛加重。此时多数患者尚有甲状腺功能亢进的表现,如:心悸、怕热、多汗、多食易饥。大便次数增多,体重减轻,精神紧张、起急易怒、手抖等。

本病进入缓解期时甲状腺肿痛逐渐减轻,患者往往有甲状腺机能减退的表现,如:疲乏无力。嗜睡,畏寒喜暖。面色苍白、食欲不振、腹胀、便秘、浮肿、体重增加等。这是因为甲状腺细胞因炎症破坏,甲状腺激素被消耗的缘故。

长期以来,亚甲炎的公认疗法是服用肾上腺皮质激素,如强的松等。但实践证明,激素不能改变亚甲炎的病程,反可掩盖症状。如果停药较早或减量较快,病情又会反复,以至延长甲状腺的恢复时间。激素用量越大,用药时间越长,其副作用也就越明显。

经多年来的临床实践,我们发现中药治疗亚甲炎疗效卓著。我们对本病在明确诊断后,根据病情发展的不同阶段,采用不同的治疗法则,动态地进行治疗。在治疗中采用“同病异治”的方法,这是中药治疗能否提高疗效的关键。采用中药越早,疗效越快越好。对于服用强的松后反复发作的亚甲炎患者,我们可以停服激素,改用中药治疗。经多年长期观察,经中药治愈后的亚甲炎患者尚未见有复发者。

甲状腺炎发作的时候应该怎么办?怎样缓解疼痛呢?

亚急性甲状腺炎在临床上较为常见,发病率逐年上升。患者在发病前往往有上呼吸道感染史,发病率往往随季节变化,并有一定的流行性。而其复发原因,在临床上容易出现漏诊、误诊等情况,导致疾病复发率增加。因此,在发现亚急性甲状腺炎后,人们需要在第一时间采取有效的治疗措施,在病毒性流感阶段,还需要做好预防措施。

一般来说,人患亚急性甲状腺炎后,患者通常会有各种不良的身体症状,如常见的咽喉痛和亚急性甲状腺炎相关。亚急性甲状腺炎的特点是季节性或病毒性流行,因此,如果人们有明显的喉痛,他们需要立即就医,看看是否是由亚急性甲状腺炎引起的。亚急性甲状腺炎的早期发病是急性的。患者可以感觉到甲状腺明显疼痛,甲状腺辐射至下颌、颈部和耳后。

一般来说,当人们咀嚼或吞咽时,局部疼痛是明显的。如果有这些表现,我们需要注意亚急性甲状腺炎。当然,大多数甲状腺炎是由病毒感染引起的,因此甲状腺炎通常伴有上呼吸道感染的症状,如疲劳、嗜睡、全身炎症反应、发热等。在亚急性甲状腺炎的中期,甲状腺腺泡中的甲状腺激素会被感染破坏并耗尽。甲状腺实质细胞修复前,血清甲状腺激素浓度会降低,许多人会伴有甲状腺功能减退。症状可以持续一段时间,一小部分患者发展为永久性甲状腺机能亢进。

亚急性甲状腺炎出现后,如果有合理的措施控制病情,到亚急性甲状腺炎的恢复阶段,此时患者的甲状腺肿块和结节消失,治疗可以及时完全恢复。亚急性甲状腺炎在临床上并不少见,症状非常明显。许多人会伴有甲状腺机能亢进或甲状腺功能减退,而且病程也不同,有些人可能会持续数周,甚至半年。因此,人们在患上亚急性甲状腺炎后,需要在第一时间采取有效的治疗措施,一般通过药物控制、饮食调理等方式,才能最大限度地控制亚急性甲状腺炎的发展,防止亚急性甲状腺炎的加重,危害人类健康。

患上甲状腺炎的时候,患者会有哪些明显的症状反应?

患上甲状腺炎的时候,患者会有哪些明显的症状反应?

一、静态甲状腺炎

这类病患者的甲状腺炎会出现一定程度的肿胀,病人不容易感到疼痛。这个疾病是通过甲状腺素枯竭所引起的,造成短暂甲状腺功能亢进。以后,病人发现自己的甲状腺素早已恢复过来。病人的甲亢病期要被忽视,或是时长短一些。只有在生病女性的病况发展成甲状腺功能亢进时,她才会被确诊出去。主要原因是甲状腺滤泡被发炎毁坏,存储在里面的甲状腺素释放出来到循环中,造成“毁灭性甲状腺毒症”。发炎损害造成甲状腺细胞摄碘作用降低。在这里环节,病人体现为体重下降、怕高温、心跳过速等,持续约3~8周。

二、急性甲状腺炎

急性甲状腺炎就是指甲状腺囊肿急性化脓性感柒。一般来说,这样的事情是通过细菌或细菌性感染所引起的。当病菌或细菌经过血液循环系统和淋巴结安全通道,生脓性变病入侵身体甲状腺囊肿时,也会发生这个疾病。大多数情况下,病人病发时间比较急,会有发烫、流汗和全身不适,而甲状腺囊肿会局部红肿,能感受到显著疼痛。

除开这几种两种甲状腺炎,也有亚的急性甲状腺炎和桥本氏甲状腺炎。有些患者想要知道自身影响了怎么样的桥本甲状腺炎,必须根据自身的病症开展确诊,这样才可以了解选用哪种方法医治。一般甲状腺囊肿或多或少肿胀,材质弥漫着硬实,可能会有一定程度的痛疼。亚急性甲状腺炎病人甲状腺囊肿区节结痛疼显著,可蔓延至耳背,咀嚼时疼痛感突出。桥本甲状腺炎作用正常病人,甲状腺囊肿轻中度肿胀,可导致咽、颈压不适感,无甲状腺囊肿区痛。过半数无痛性桥本甲状腺炎病人只有轻微甲状腺肿大,无部分压疼。

甲状腺引起疼痛是怎么原因?

您好,甲状腺疼痛的患者首先应判断自己疼痛的程度.剧烈疼痛通常是由于各种甲状腺炎症所致,如急性化脓性甲状腺炎亚急性甲状腺炎,二者均须及时治疗.轻微疼痛并不具有特殊的,因为多种甲状腺疾病均可能引起此症状,需通过正规检查方能确诊,所以最好及时就医.。出现甲状腺局部性肿大且伴轻度疼痛时,确实应警惕肿瘤的存在,但更应警惕的是,大多数甲状腺肿瘤并不伴有疼痛,仅以局部肿大为表现,但可出现局部压迫症状.被确诊为甲状腺肿瘤后,患者也不必过度紧张,因为甲状腺肿瘤有良,恶性之分.良性肿瘤占大多数,包括甲状腺腺瘤,囊肿,血管瘤天畸胎瘤等,这些肿瘤只有在突然破裂出血时才会引起疼痛,恶性者又称甲状腺癌,按细胞结构的不同呆分为乳头状腺癌,滤泡状癌,髓样癌和末分化癌等类型,其中只有恶性程度较高的末分休癌在生长迅速时较易引起局部胀痛。

甲状腺吞咽疼痛怎么办

你好,你说得这种情况一般是由于甲状腺结节或者是甲状腺腺瘤引起的吞咽困难,而目前除了手术还没有好的办法。<br><br>而且这种情况一般都需要及时发现,尽早手术,主要是为了预防疾病恶化形成恶性肿瘤。

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