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甲亢突眼怎么治疗

甲亢突眼怎么治疗

这个还是比较棘手的

一般说来，我们在甲亢治疗的时候，通常当甲亢初步得到控制时，在继续维持抗甲状腺药物治疗的同时，小剂量的使用甲状腺素，调节 下丘脑-脑垂体-甲状腺，这一内分泌轴，可以减少突眼或甲状腺肿大的发生。

而如果明显突眼的时候，一是我们应该采取一系列保护眼睛的措施，比如眼罩等，睡眠时候使用抗生素眼膏等

另外，考虑到这是自身抗体导致的关系，也有采用糖皮质激素治疗的，有时候甚至可以采用联合环孢霉素等免疫抑制剂的

局部眼眶这里进行放射治疗是一个手段，一般是分10-15次在2周内进行。另外就是眼科的手术

但总体说来，还是比较复杂的，需要权衡利弊，在专业医生，特别是内分泌医生和眼科医生的通力合作下进行治疗

有了甲亢突眼怎么办

甲亢是属于甲状腺科的疾病之一，

甲亢性突眼护理注意事项

(1)注意眼睛的休息，避免在光线条件差的情况下阅读和长时间的使用眼睛。

(2)注意保护眼睛的角膜和球结膜，白天可以带上黑色或茶色眼镜以防止灰尘和阳光的刺激，晚上睡觉时，可涂抹一些眼膏或戴上眼罩睡觉，以防止角膜干燥，以及角膜溃疡、感染的发生。

(3)甲亢性突眼复视严重的患者可以使用单侧眼罩减轻复视，每天做眼球运动以锻炼眼肌，改善眼肌功能，但是眼睛尽量避免向上凝视，以免加剧眼球突出和诱发斜视

甲亢病--眼睛突出，脖子肿大

甲亢病人的饮食护理

华西医院内分泌科 护理组

甲状腺机能亢进症，简称甲亢，是由于多种原因导致甲状腺功能增强，分泌过多甲状腺素所致的一种临床综合征。过多的甲状腺素导致病人代谢增高。因此，补充充足的、平衡的饮食对病人是十分重要的。

一、甲亢病人物质代谢异常的临床表现

1、蛋白质代谢：甲状腺激素分泌过多，病人的蛋白质分解加速，尿氮大量增加，机体呈负氮平衡，肌肉蛋白质分解加强的结果，使肌肉无力。

2、脂肪代谢：甲状腺素具有刺激脂肪合成和促进脂肪分解的双重功能，但总的作用是减少脂肪的储存，降低血脂浓度。同位素追踪法研究胆固醇的结果证明：T3、T4虽然促进肝组织摄取乙酸，加速胆固醇的合成，但更明显的作用则是增强胆固醇的降解，加速胆固醇从胆汁排出，故甲亢时血中胆固醇低于正常。

3、碳水化合物：超生理剂量甲状腺素促进肠道对碳水化合物的吸收，加速糖的氧化利用和肝糖原及肌糖原分解，促进胰岛素降解。因此，病人可有高血糖和葡萄糖耐量曲线下降，或患者吃糖稍多，即出现高血糖，甚至尿糖，故容易加重和诱发糖尿病。但由于其同时加速了外周组织对葡萄糖的利用，有使血糖降低的作用，所以，患者的空腹血糖仍可在正常水平，糖耐量试验也可在正常范围之内。

4、水盐代谢：由于代谢的增加和甲状腺的利尿作用，病人的需水量增加；超生理剂量的甲状腺素促进蛋白质分解，使尿钾多于尿钠，加之大量钾向细胞内转移，所以甲亢患者常常出现低钾血症；甲状腺素对破骨细胞和成辜细胞均有兴奋作用，使骨骼更新率加快，引起钙磷代谢紊乱，引起骨质脱钙，骨质疏松。有研究表明，甲亢患者常显示某些微量元素如锌、铜、钙、硒、钒的缺少，而这些元素的改变可影响机体的免疫力。

5、维生素：甲状腺素是多种维生素代谢所必须的激素，甲亢时代谢增强，机体对维生素的需要量增加，维生素B1、B2、C、A、D、E等在组织中含量减少；烟酸的吸收和利用障碍，可出现烟酸缺乏。

二、甲亢病人的饮食原则

1、高热量：结合临床治疗需要和患者进食情况而定，一般较正常增加50%-70%，每人每天可供给3000-3500Kcal热量。

2、高蛋白：一般每人每天每公斤体重1.5-2g蛋白质。

3、高维生素：主要补充B族维生素和维生素C

4、适量矿物质：主要为钾、镁、钙等

5、忌碘：碘是合成甲状腺素的一个重要元素，在一定量的限度内，甲状腺素的合成量随碘的剂量的增加而增加，如果剂量超过限度，则暂时性抑制甲状腺素的合成和释放，使并人症状迅速缓解，但这种抑制是暂时性的。如果长期服用高碘食物或药物，则甲状腺对碘的“抑制”作用产生“适应”，甲状腺素的合成重新加速，甲状腺内的甲状腺素的积存与日俱增，大量积存的甲状腺素释放到血液中，引起甲亢复发或加重。同时，甲亢病人的很多检查如摄碘率、I131治疗前需禁碘。

三、甲亢病人饮食的注意事项：

1、少食多餐，不能暴饮暴食。忌辛辣、烟酒。

2、补充充足的水分，每天饮水2500ml左右，忌咖啡、浓茶等兴奋性饮料。

3、适当控制高纤维素食物，尤其腹泻时。

4、注意营养成分的合理搭配。

5、禁食海带、海鱼、海蛰皮等含碘高的食物。由于碘在空气中或受热后极易挥发，故只需将碘盐放在空气中或稍加热即可使用。

6、进食含钾、钙丰富的食物。

7、病情减轻后适当控制饮食。

四、主要食物的营养成分

1、谷物类：碳水化合物和B族维生素

2、肉类及制品：优质蛋白质、脂肪、B族维生素

3、奶及制品：除纤维素外的各种营养成分

4、蛋及制品：优质蛋白质、高蛋氨酸

5、豆类及制品：优质蛋白质、低脂肪

6、蔬菜、水果：维生素丰富。

没有问题，现在甲亢已经非常容易治疗了。

注意事项：

一、起居有常，劳逸结合。病人虽多食多饮，但消化吸收的运化差，身体较为虚弱。一般说，轻者不宜经常熬夜、饮食无度和进行长跑、游泳、爬山等剧烈活动；重病者，则宜静养，甚至卧床休息。此外，由于甲亢病人常伴有突眼，使眼外肌麻痹，容易视力疲劳，眼球膨胀。一些病人在看书、报，尤其是看电视时，就感觉眼球胀痛，所以，本病患者要少看书报，免看电视，减少眼的刺激和视力疲劳。�

二、杜绝不良精神刺激。临床上，常有甲亢患者病情加重。追溯缘由，患者加重病情前常有不良刺激。如因一点小事与同事、家人争吵，且不能自控。因此，患者要学会控制自己情绪。家人及单位的同事应对病人予以理解，创造一个较好环境，以避免精神刺激。�

三、控制、禁食含碘和刺激性食物。病人吃了含碘的食物，易促使甲状腺组织硬化，对已肿大的硬块僵硬难消，使患者病情迟迟难愈。因此，甲亢患者不宜多吃海鱼、海带等富含碘的食品。同时，伴有甲亢性心脏病的患者，应禁忌生葱、生蒜、辣椒、酒等刺激性食物。�

四、预防感染。甲亢病人白细胞总数偏低，粒细胞也低，容易导致感染。若发生感染，会使已控制的甲亢复发或加重，甚至出现甲亢危象。因此，要学会预防各种感染，而一旦发现感染征兆，则应及早控制。�

此外，女性甲亢患者，还不宜妊娠，哺乳期的妇女应暂停哺乳。因为女患者妊娠时，雌激素分泌明显增加，甲状腺素的合成增高，母体和胎儿都处于消耗状态，特别是妊娠期间使用治疗甲亢的药物，可影响胎儿正常发育，造成先天性智能低下，故甲亢症状未控制之前，不宜妊娠。假如，妊娠中期后发现甲亢，除慎重治疗外，产后则不宜哺乳。因为药物可经乳汁转给婴儿，造成甲状腺机能减退，影响婴儿生长发育

突眼性甲状腺肿简介

目录

1 拼音 2 英文参考 3 注解

1 拼音

tū yǎn xìng jiǎ zhuàng xiàn zhǒng

2 英文参考

exophthalmic goiter

3 注解

突眼性甲状腺肿是甲状腺机能亢进的疾病，其主要特征为：多食、消瘦、基础代谢率高（常在 40～ 100％）、易激动、多汗、心悸、尿氮增加、甲状腺肿大，大部分患者有眼球突出的症状，故名。引起甲状腺病态分泌过量的因子，是一种G类免疫球蛋白，它是由淋巴细胞产生的针对甲状腺抗原的自身抗体，它促进甲状腺摄取和浓缩碘、促进合成与释放T4、T3，其作用出现较慢但更持久，称长效甲状腺 *** 素（LATS），还有第二种G类免疫球蛋白，具有防止甲状腺蛋白质破坏LATS的作用，称为LATS的保护素（LATSprotector），对分泌甲状腺激素有兴奋作用。引起甲亢病人突眼的直接因素是：提睑肌痉挛、眼外肌麻痹及球后脂肪沉积等。前两项与交感神经兴奋、甲状腺激素分泌过多有关；球后脂肪沉积则与血清内的致突眼因子有关，此因子引起球后间隙中的脂肪和粘多糖大量沉积、水肿和继发纤维化，造成突眼，有认为致突眼因子来自垂体，是促甲状腺激素的衍生物。突眼的主要临床表现为睑裂增宽、瞬目减少、闭目时闭合不全，眼向下看时，上睑不能随眼球立即下落，以及辐辏力弱等。

突眼性甲状腺肿如何治疗

专家介绍，突眼性甲状腺肿是甲亢疾病症状中最为常见的一种，每年都会新增很多这类疾病的患者，病情的时常发作，严重的影响着患者的日常生活，那么，针对这个问题，让那个我们一起看看专家是怎么回答的吧。 专家介绍，患者治疗突眼性甲状腺肿的方法主要有： 就是专家对的详细介绍，相信大家都已经突眼性甲 一、手术治疗：手术治疗是比较有效的一种方法。手术目的是将甲状腺大部分切除，达到治愈的效果。但是选择该治疗方法时，要注意患者的耐受能力，一般对于儿童、孕妇、老人和不能承受手术的，体弱患者不宜采用。如果在手术操作中，不小心损害到甲状旁腺，会导致声音嘶哑、手足抽搐等并发疾病。 二、药物治疗：药物治疗是一种基本的治疗方法，大部分人都可以耐受。主要是应用一些，抗甲状腺药物来控制患者的病情，但需要患者长期服药，不能停歇。调整药量或更换药品，要听从医生的建议，另外，抗甲状腺药物可影响肝功能，所以，对于肝功能损害的患者，不能采用药物治疗。 三、放射性碘治疗：放射性碘治疗是临床上，常用的一种治疗方法，也是比较有效的一种治疗方法。但是这种元素，对人体的危害性是非常大的，一般对于未婚未育女性、妊娠期、哺乳期女性最好不用此疗法。对于年轻的少女来，说会影响以后生育，母体在摄入放射性碘后，可以通过胎盘或乳汁，进入胎儿或婴儿的甲状腺，造成胎儿或婴儿，染得甲状腺功能减退。

那么甲亢突眼到底该如何避免呢？

甲亢病人突眼的发生是由于机体的免疫功能紊乱和突眼物质作用于眼组织所致，有如下的预防办法：一、选择高枕卧位休息，减轻眶周及眼睑水肿。二、多做眼球运动训练改善眼肌功能。三、建立人工湿房。四、戴眼罩、墨镜，防光、风、灰尘刺激，可以用生理盐水湿敷眼部，青霉素眼膏涂眼等。五、心理治疗要保持良好的心境，避免不良环境和言语的刺激，保持环境的安静和舒适，因此在日常生活中希望朋友们能够放松心情，保持快乐平和的心境，遇事情能够自我减压自我调节，预防发生甲亢，从而减少对眼睛的损害。

甲亢突眼能恢复吗？

许多患了甲亢的患者都会出现不同程度的突眼症状，那么甲亢突眼能恢复吗？甲亢突眼的护理方法有哪些呢？

1、不一定恢复

（1）不一定恢复

甲亢突眼不一定能恢复。一般单纯性突眼在甲状腺功能控制在正常范围后会得到缓解。但是毒性弥漫性甲状腺肿导致的突眼，很多时候需要进行激素治疗、放射治疗甚至手术治疗才会缓解。

（2）甲亢突眼是怎么回事

甲状腺激素升高可能会导致轻度突眼，也就是单纯性突眼；中、重度突眼是并发于毒性弥漫性甲状腺肿，这种病常见于妇女，突眼症状和甲亢不一定同时发生，也不一定能同时缓解。

（3）甲亢的病因有哪些

毒性弥漫性甲状腺肿占甲亢病因的80%，这是一种自身免疫性疾病；结节性毒性甲状腺肿占10%，结节内的甲状腺细胞不受正常调节，会产生过多的甲状腺激素，导致甲亢；甲状腺良性肿瘤也会分泌大量甲状腺激素，其他碘过量或垂体减退也会引起甲亢。

（4）甲亢不治疗会怎样

甲亢不治疗可能会使甲亢症状加重和恶化，出现高热、大汗、心动过速、恶心、呕吐、焦虑、腹泻等症状，严重者还可能发生心力衰竭，休克及昏迷。

（5）甲亢怎么治疗

对于年轻的甲亢患者，症状较轻时可用药物治疗；对于病情较重，尤其是结节性甲状腺肿发生恶化或者甲状腺肿大压迫气管时，应接受手术治疗。甲亢患者一定谨遵医嘱进行定期复诊，不可擅自停药，以免延误治疗。

2、甲亢突眼表现症状

（1）非浸润性突眼的症状。

非浸润性突眼是一种良性的、假性的、干性的突眼，它的风险性相对来说比力的小，只要积极共同治疗，很快就会治疗。凡是体现为眼球的凸起在十八毫米以下，凡是呈对称的，该类疾病的发生对见于女性。

患者有的时辰会呈现眼睛的交错突起，以眼皮和眼外部的转变为主，球后组织无较着转变，首要因交感神经勾当亢进，上眼皮的肌张力增高所造成，各人要实时的举行甲亢突眼的治疗。这是甲亢突眼的症状之一。

（2）综合症状。

甲亢突眼患者多呈现同时性的双侧眼睛突起或者是交错性的单侧突眼，同时还陪同有眼球的红肿、痛苦悲伤、堕泪、目力减退等征象，病情紧张者会造成视神经萎缩甚至是掉明，这是甲亢突眼的症状最为典型的体现。

3、甲亢突眼眼部护理

（1）注意眼睛适当的休息，患者应该避免在光线条件差的情况下阅读和长时间的使用眼睛。外出遇强日光照射时应佩戴墨镜，眼睛不要过于疲劳，尤其是不要长时间注视电脑屏幕。

（2）注意睡眠，甲亢患者睡眠时如果角膜暴露，为了避免角膜受到伤害和感染，应该在睡前涂眼膏，这样可防止出现暴露性角膜炎。睡眠时枕头垫高些_这样可缓解因静脉回流受阻造成的眶压增高减轻眼部症状。

（3）加强眼部锻炼，锻炼是辅助治疗甲亢突眼的方法之一，复视严重的患者可以使用单侧眼罩减轻复视，每天做眼球运动以锻炼眼肌，改善眼肌功能，但是眼睛尽量避免向上凝视，以免加剧眼球突出和诱发斜视，眼外肌受累时，最好遮盖一只眼，因为此时患者会出现因视物成双造成的头痛、行动不便。

（4）注意日常的生活习惯，患者在平时的生活习惯上也要注意甲亢突眼的保健，限制水盐的摄入，以免加重眼球突出，也是甲亢性突眼患者保护眼睛要点；禁食辛辣刺激食物，少饮酒，因为这些食物对于甲亢患者的眼病病情具有推波助澜的作用。

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