华西全身癌细胞筛查

2025-06-17 02:06:54 发布在综合问答

导读代表建议将肿瘤筛查纳入医保，肿瘤筛查多少钱？最佳答案从全国人大代表到全国政协委员，身份虽然转变，四川大学华西医院院长李为民的目光，始终聚焦医药卫生行业，持续关注降...

今天体育问答就给我们广大朋友来聊聊华西甲癌报告,以下观点希望能帮助到您找到想要的答案。

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1、代表建议将肿瘤筛查纳入医保，肿瘤筛查多少钱？
2、关于癌症筛查，哪些检查必不可少？
3、肿瘤早期筛查是什么？靠谱么？贵吗？
4、体检时检查癌细胞通常需要检查哪些项目？

代表建议将肿瘤筛查纳入医保，肿瘤筛查多少钱？

最佳答案从全国人大代表到全国政协委员，身份虽然转变，四川大学华西医院院长李为民的目光，始终聚焦医药卫生行业，持续关注降低疾病发生率、减少患者治疗经济负担、优质医疗资源下沉等方面的问题。

3月4日晚，李为民接受红星新闻记者采访，介绍了今年他所提交的关于“将肺癌早期筛查费用纳入医保报销”和“加强全国专病医联体建设”的提案。

▲全国政协委员、四川大学华西医院院长李为民

五年生存率从5%到92%

建议将肺癌筛查费用纳入医保报销

“肺癌是我国头号‘癌症杀手’，无论是发病率还是死亡率都排在第一。”李为民解释说，而目前临床上，最关键的是肺癌一旦诊断，有68%的患者已经是晚期，失去了手术机会，五年生存率只有5%到6%，但如果是早期发现，则可以达到治愈的目的，五年生存率也能够达到92%。因此，早期发现肺癌、改善五年生存率，是降低肺癌死亡率的关键。

国家癌症中心最新数据显示，我国恶性肿瘤发病人数逐年上升，预计2025年患病人数为520万人，2030年将达580万人。其中，肺癌年发病82.8万人，年死亡65.7万人，均居恶性肿瘤首位。

低剂量螺旋CT能发现可治愈的早期肺癌，世界各国均推荐作为肺癌筛查的主要方法，我国已经将低剂量螺旋CT筛查纳入了肺癌筛查的指南。然而，肺癌高危人群接受筛查的比例仍低，尚未全面普及。“主要原因，一方面是健康教育还不到位，大家对低剂量螺旋CT对肺癌筛查的作用还不够了解，另一方面，每年都要通过低剂量螺旋CT进行筛查，医保不能报销，对老百姓来说，也是更大的经济负担。”李为民表示，现有肺癌防治费用的分布中，96%用于治疗性花费，预防费用的构成极低。从卫生经济学的角度来讲，肺癌筛查的费用远远低于晚期肺癌治疗所发生的费用，包括医保支付、个人支付，所以早期筛查不仅仅能挽救广大患者的生命，也可以降低医疗费用、医保费用支出。

如果将肺癌早期筛查纳入医保报销，将极大提高高危人群筛查参与度，推动肺癌防治关口前移，解决肺癌早诊早治“最后一公里”的核心问题。

从科室“结对子”到医生“交朋友”

建议加强全国专病医联体建设

李为民的另一个提案内容，关注到进一步推动分级诊疗、专病医联体建设的问题。

李为民介绍，医联体建设，是推动分级诊疗的重要抓手，而分级诊疗的推进与实施，也是医改的重要内容。根据国家卫生健康委公开数据显示，我国医联体建设推进成效显著，目前所有三级公立医院均参与医联体建设。全国专科联盟已超过5900家。但在实际运行过程中，仍未真正有效开展双向转诊，难以显著推动“基层首诊、双向转诊”的分级诊疗模式。

首先，基于专科联盟的医联体结构较为松散，未能实现顺畅的上转与下转。各医疗机构间专科能力及亚专业分布情况各异，各特定疾病间也未形成紧密的医生合作与联系，双向转诊难以持续。

其次，缺乏双向转诊的标准，未能根据特定疾病状况建立转诊指征。比如针对糖尿病患者，没有针对糖化血红蛋白指标的转诊阈值，也没有对糖尿病并发症发生前后的转诊标准，是否转诊多凭借医生个人经验。

为此，李为民建议，以专病为抓手，实现上下级医院互动。“不仅仅是临床科室的互动，关键是每一个专科医生的互动，科室之间‘结对子’，医生之间‘交朋友’。这样，让我们基层医生更了解上级医院哪个科室哪个医生对哪种疾病的诊断、治疗更有经验，才能让患者更顺畅地转诊到上级医院。而上级医院经过诊断和治疗，病情稳定后，制定了新的方案，可以又回到基层医院再进一步去治疗康复。

李为民还建议，在全国推广建立紧密的专病医联体。由专病水平全国领先的三级医院牵头制定专病双向转诊指标体系，形成专病医联体内针对特定专病的上转标准及下转标准。通过线上线下相结合，多种形式互为补充，实现“三级医院业务支撑制定诊治方案，基层医院治疗、康复、随访”的区域内专病患者全程连续管理。

李为民还介绍了四川大学华西医院在专病医联体建设方面的实践。早在2001年，四川大学华西医院就开始了医联体建设的实践与探索。目前已创新建立了华西五大医联体模式。其中，医院为实现区域专科水平同质化，于2016年启动学科联盟建设，目前已建立了血液、心脏、急诊、精神等在内39个学科联盟。联盟通过“医院搭平台、科室结对子、医生交朋友”，由医联体中三级医院的科室牵头组织，以对应专科为单元，制定区域内标准化诊疗方案，形成患者双向转诊机制。

针对前述问题，华西医院于2019年进一步启动专病医联体建设，在学科联盟基础上强化以具体病种为单元，目前已建立包括肺结节/肺癌、脑卒中、包虫病、肾移植、慢性肾病在内的5个专病医联体。专病医联体相较学科联盟合作更为紧密，从源头实现了区域内专病医疗服务能力的持续提升。

关于癌症筛查，哪些检查必不可少？

最佳答案癌细胞筛查需要做的检查比较多，一般根据不同部位的癌细胞，可能做的筛查也不一样，比如食管和胃部的恶性肿瘤筛查癌细胞主要是做胃镜检查。通过胃镜取到明确的病理，发现癌细胞可以确诊。另外，宫颈癌妇科恶性肿瘤的筛查，主要是做TCT，也就是液基细胞学检查。如果发现异常细胞，还要进一步做阴道镜宫颈活检病理才能够确诊是不是宫颈癌。对于乳腺癌，如果发现不明原因的乳腺肿块逐渐增大，需要做穿刺细胞学检查或者手术切除后做病理检查，才能够筛查有没有癌细胞。另外，也有一些肿瘤标志物检查，对某些恶性肿瘤可能有一定的指示作用，但是不能完全确诊，确诊必须得靠病理检查。

肿瘤早期筛查是什么？靠谱么？贵吗？

最佳答案现代人生活条件改善，人们越来越重视身体健康状况，越来越多的人开始每年做身体健康，其中肿瘤检查就是人们最多关注的检查，哪有哪些方法和手段可以检查出肿瘤。

我们认为可以通过三种手段来进行肿瘤的检查；

1.凭借医生经验，通过临床的症状以及通过触诊来判断是否患有肿瘤。所以体检中，内科，外科，耳鼻喉的检查也是非常有必要的。通过检查可以发现一些如甲状腺的肿块、淋巴瘤、腹部肿瘤、喉部肿块、鼻咽部肿块等等。

2.通过实验室的检测来发现肿瘤，这个可以通过多种检测方法，常规有血常规、尿常规、便常规、肿瘤标志物检查、宫颈刮片、TCT、hpv等手段都是可以发现肿瘤的，在指标异常时可以来做进一步的确认和检查。

3.通过影像方面的检查可以发现肿瘤。通过x光、ct、核磁共振、超声检查、内窥镜、petct检查等手段发现肿瘤。影像方面目前一般是用b超和x光作为初步的检查手段，进一步检查可以通过ct或核磁共振，甚至petct来诊断。其中petct是作为发现早期肿瘤疾病的一个重要手段，近年来也是受到很多人的亲睐，但由于其检查价格的昂贵，常规检查一般也不使用。明的是，肿瘤的诊断是一个综合的诊断，不能单凭一个指标去判断，活检目前是肿瘤最终确诊的金标准。