导读使用除颤器除颤的注意事项优质回答1、必须在患者无知觉时进行除颤。2、涂擦导电糊时，禁止两个电极板相互涂擦，涂擦应均匀，防止灼伤皮肤。3、保持皮肤清洁干燥，避免皮肤表面...

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使用除颤器除颤的注意事项

使用除颤器除颤的注意事项

优质回答1、必须在患者无知觉时进行除颤。

2、涂擦导电糊时，禁止两个电极板相互涂擦，涂擦应均匀，防止灼伤皮肤。

3、保持皮肤清洁干燥，避免皮肤表面形成开放电通路，避免灼伤皮肤。

4、安有永久性心脏起搏器或ICD的患者，电极板放置位置应避开起搏器或ICD植入部位至少10cm。

5、除颤时，操作者与周围人员不要接触患者或与患者连接的物品，尤其是金属物品。

6、除颤仪用后应保持清洁，擦净电极板上的导电糊，防止生锈影响导电功能。

7、保持除颤仪处于完好备用状态，定点放置，定期检查其性能，及时充电。

除颤器的适应征

(1)心室颤动是电复律的绝对指证。

(2)慢性心房颤动（房颤史在1年~2年以内），持续心房扑动。

(3)阵发性室上性心动过速，常规治疗无效而伴有明显血液动力学障碍者或预激综合征并发室上性心动过速而用药困难者。

除颤器的使用方法

1、做好心电监护，明确除颤指征。

2、患者平卧于硬板床。

3、能量选择。

4、将电极板涂好导电膏或将盐水纱布放于患者胸壁上。 

5、按下充电按钮，此时会听到连续的充电声而不是蜂鸣声。  

6、将电极板放于患者的胸壁上，优化与病人的接触。

7、清楚响亮的喊一声“离床”。术者两臂伸直固定电极板，使自己的身体离开床缘，然后，双手同时按下放电按钮，进行除颤。

8、评价除颤效果:电除颤后立即继续CPR5组CPR后，检查心律，有指征时再次给予电除颤。

9、 解除除颤时按解除按钮。如秒未执行除颤电击除颤器将自动解除。

10、操作完毕，关闭电源，复原按钮，清理电极板，按规定位置准确摆好。

心脏除颤的电极板放在什么位置？

优质回答失之淡然，顺其自然。:

除颤器电极板上“A”代表心尖部，其位置放置于左乳外侧，其中心在左腋中线；”S”代表心底部，其位置放置于胸骨右缘 2—4 肋间。

自动体外除颤器，被不少医学专家称为突发心脏性猝死患者的救命利器。从2014年起，国内多个大中城市在公共场所安装了抢救心脏性猝死病人的自动体外除颤器(AED)。

主要功能

1、 除颤功能

仪器上有能量选择开关,医生根据病人的体重选择适当的放电能量。一般体内除颤所用能量不能大于50 J,体外除颤在200～300 J之间,最大不超过400 J。

2、 心电监护

显示患者心率、心电波形。带有诊断功能的除颤器,对心动过速、心动过缓、心脏停搏等心律异常能自动报警, 并自动记录数秒的异常心电波形。

扩展资料：

除颤的实际操作过程

（1）迅速熟悉、检查除颤仪，各部位按键、旋钮、电极板完好，电能充足。

（2）患者取平卧位，操作者位于患者右侧位。

（3）迅速开启除颤仪，调试除颤仪至监护位置，显示患者心律。

（4）用干布迅速擦干患者胸部皮肤，将手控除颤电极板涂以专用导电胶。

（5）确定手控除颤电极板正确安放胸部位置，前电极板放在胸骨外缘上部、右侧锁骨下方。外侧电极板放在左下胸、乳头左侧、电极板中心在腋前线上，并观察心电波型，确定为室颤。

（6）选择除颤能量，首次除颤用200J；第二次用200―300J；第三次为360J。

（7）按压除颤充电按钮，使除颤器充电。

（8）除颤电极板紧贴胸壁，适当加以压力，确定周围无人员直接或间接与患者接触。

（9）除颤仪显示可以除颤信号时，双手同时协调按压手控电极两个放电按钮进行电击。

（10）放电结束不移开电极，观察电击除颤后心律，若仍为室颤，则选择第二次除颤、第三次除颤，重复第4~10步骤。

参考资料：百度百科—除颤器

参考资料：健康报-AED利用率低 皮下植入式心律转复除颤器成为新神器

同步除颤器有何意义？

优质回答除颤器的同步放电能量一般较小，临床上常称为同步心电。当除颤器异步放电时，能量更大，这在临床上通常被称为电除颤。当除颤器同步放电时，采用R波同步模式（即读取R波在心电图上的位置，并以此位置激发放电动作）。

此时，可以避免心室的脆弱期，避免心室颤动。然而，只要除颤器在充电后异步放电，只要按下开关除颤器就会放电，这与心电图无关。

多次除颤可导致心肌损伤。除颤放电的高能量流经心肌，必然会造成一定的损害，并可能引起心肌酶谱等相关指标的变化。

扩展资料：

除颤仪使用方法

一、盲法除颤步骤：

1、首先要端正病人的姿势，避免接触金属物品，以免触电受伤。

2、暴露胸部，涂抹导电乳状液；

3、打开除颤器，根据病人的除颤能量给它充电。

4、充电后，将一个电极片置于锁骨下胸骨右上侧，另一个电极置于乳头左腋中线中央。

除颤器操作人员应紧紧按下手持电极板，指示医护人员不要触摸患者，并按下按钮解除除颤。必要时重复。

二、同步除颤是同步节律重组的步骤：

1、首先，连接除颤器上的心电监护仪，显示患者的心电图。

2、除除颤器根据患者的心电图识别并选择放电时间外，上述步骤与盲法除颤相同。

心脏除颤器的作用究竟是什么？

优质回答心脏起搏器分为永久起搏器和临时起搏器，一般用于有心脏起搏问题的病人，比如病态窦房结综合症，也就是说心脏容易停跳或者跳动很慢的时候才用，预防心脏骤停，猝死等疾病的发生。除颤仪是用于心律失常的复律以及心跳骤停以后的抢救，也分两种，一种是你经常在电视上看到的，医生拿着两个砖头块一样的东西对着病人的胸前放电。一种是植入心脏内简称“ICD”，如同起搏器一样放在心内，预防一些心律失常发作时候，比如室速时候，它会放电让心律回复正常。而你所说的用片状电极的那个贴在病人身上的并不是起搏器，也不是除颤仪，那个是连接导联的电极片，主要用于连接心电图或者心电监护仪等设备。心脏起搏器分为永久起搏器和临时起搏器，一般用于有心脏起搏问题的病人，比如病态窦房结综合症，也就是说心脏容易停跳或者跳动很慢的时候才用，预防心脏骤停，猝死等疾病的发生。

除颤仪是用于心律失常的复律以及心跳骤停以后的抢救，也分两种，一种是你经常在电视上看到的，医生拿着两个砖头块一样的东西对着病人的胸前放电。一种是植入心脏内，间称“ICD”，如同起搏器一样放在心内，预防一些心律失常发作时候，比如室速时候，它会放电让心律回复正常。

除颤仪的使用

优质回答开启AED，依视觉及提示音操作。将电极贴于患者胸部，将插头插入主机。由机器进行心律分析，最后依机器分析结果进行除颤。

向左转|

向右转

1、开启AED，打开AED的盖子，依据视觉和声音的提示操作（有些型号需要先按下电源）。

2、贴电极，在患者胸部适当的位置上，紧密地贴上电极。两块电极板分别贴在右胸上部和左胸左乳头外侧，具体位置可以参考AED机壳上的图样和电极板上的图片说明。

屏幕相关提示：attach pads（连接电极板）。

3、将电极板插头插入AED主机插孔。

5、分析心律，在必要时除颤，按下“分析”键，AED将会开始分析心率。分析完毕后，AED将会发出是否进行除颤的建议，当有除颤指征时，不要与患者接触，同时告诉附近的其他任何人远离患者，由操作者按下“放电”键除颤。

屏幕相关提示：do not touch the patient,analyzing ECG/rhythm（请不要接触病人，正在分析心电图/心律）、shock advised/no shock advised（建议除颤/未建议除颤）、stand clear（远离病人）、charging（充电中）、press the shock button（按下“电击”键）、shock delivered（放电完毕）。

5、除颤：一次除颤后未恢复有效灌注心律，进行5个周期CPR。除颤结束后，AED会再次分析心律，如未恢复有效灌注心律，操作者应进行5个周期CPR，然后再次分析心律，除颤，CPR，反复至急救人员到来。

屏幕相关提示：check patient,if no pulse do CPR（检查病人，如没有脉搏，进行CPR）

扩展资料

一、AED的推广现状

欧美等发达国家在机场、商场、广场、地铁站等公共场所均设置了AED，作为现场目击者第一时间对猝死患者进行有效急救的设备。

北京、成都、上海、杭州、海口等城市已在重点公共场所推广AED 的配置和使用。还有不少城市AED配置为零，很多城市全市仅有几台，有的城市仅在马拉松等国际赛事时临时配备AED。

二、操作问题

大多数人几乎都不知道这台设备的用途。“不知道”“不清楚”“看不懂”是多数路过市民听到AED的反映，不少人甚至是“第一次听说”。

严格意义上讲，成年人都应该学会使用AED，每个单位也应该有人掌握急救技能，而现在掌握AED使用常识的相当匮乏。

三、相关提高建议

除了公共场所，警察、教师、公交司机、铁路乘务员等职业人员，也需要心肺复苏和AED的使用普及，提高救援成功率。

AED是救命神器，关键时刻不能掉链子，危急时刻如果AED找不到了，或者坏了等都会造成严重后果。

需加快构建互联网上的“急救地图”，让公众通过手机能一键搜索到附近的AED，及时施救。

参考资料来源：百度百科-自动体外除颤器

参考资料来源：人民网-“救命神器”自动体外除颤仪 缘何难救命？

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