〖华西甲状腺癌淋巴清扫手术〗华西甲状腺手术治疗方案

今天体育问答就给我们广大朋友来聊聊华西甲状腺癌淋巴清扫手术,以下观点希望能帮助到您找到想要的答案。

本文目录导航：

• 1、甲状腺癌的治疗方式有哪些？
• 2、甲状腺结节的治疗方法有哪些？
• 3、甲状腺肿瘤手术过程是怎样的
• 4、甲状腺癌治疗方法有哪些？
• 5、甲状腺乳头状癌手术后还需如何治疗【甲状腺乳头状癌】

甲状腺癌的治疗方式有哪些？

答网上是那么说的，1.手术治疗：甲状腺癌的手术治疗包括甲状腺本身的手术，以及颈淋巴结清扫。甲状腺的切除范围目前仍有分歧，范围最小的为腺叶加峡部切除，最大至甲状腺全切除。2.内分泌治疗：甲状腺癌作次全或全切除者应终身服用甲状腺素片，以预防甲状腺功能减退及抑制TSH。乳头状腺癌和滤泡状腺癌均有TSH受体，TSH通过其受体能影响甲状腺癌的生长。3.放射性核素治疗：对乳头状腺癌、滤泡状腺癌，术后应用131碘放射治疗，适合于45岁患者、多发性癌灶、局部侵袭性肿瘤及存在远处转移者。4.放射外照射治疗：主要用于未分化型甲状腺癌。还有不明白的可以直接到青稞网或者下载青稞手机APP进行在线问答的。

甲状腺结节的治疗方法有哪些？

答甲状腺结节有良恶性之分，对于恶性甲状腺结节也就是甲状腺癌的治疗会用什么方法呢？恶性甲状腺结节的危害可以说十分严重，如果不能及时作出治疗控制病情很有可能会危及到患者的生命。下面就介绍一下：

1、

手术治疗：甲状腺癌的手术治疗包括甲状腺本身的手术，以及颈淋巴结的清扫。

甲状腺全切除术适用于高度侵袭性的乳头状、滤泡状癌，明显多灶性，两侧淋巴结肿大，肿瘤侵犯周围颈部组织或有远处转移者。15岁以下或45岁病例，淋巴结转移率较高，可达90%，对该组病例应考虑全甲状腺切除。

甲状腺患侧全切+峡部切除+对侧近全切，适用于肿瘤直径大于1cm，较广泛的一侧乳头状癌伴有淋巴结转移者；

腺叶+峡部切除术适用于肿瘤直径小于1cm、明确局限于甲状腺一叶内的低危组患者；

甲状腺的切除范围目前仍有分歧，尚缺乏前瞻性随即对照试验结果的依据。但是完全切除肿瘤十分重要，荟萃分析资料提示肿瘤是否完全切除是一项独立预后因素。另外，广泛范围手术的优点是降低局部复发率，主要缺点是手术后近期或长期并发症增加。对高危组病人采取患侧腺叶、对侧近全切或次全切除术为宜。也可根据肿瘤的临床特点来设计手术：

目前对于预防性颈淋巴结清扫的决定非常谨慎。尤其是低危组病人，若手术时未触及肿大淋巴结，可不作颈淋巴结清扫。如发现肿大淋巴结，可作中央区颈淋巴结清扫或改良颈淋巴结清扫。由于再次手术时行中央区淋巴结清扫易损伤喉返神经及甲状旁腺，因此有主张首次手术时及时未见肿大淋巴结，也行中央区清扫。对高危组病人，肉眼可见颈淋巴结转移、肿瘤侵犯至包膜外以及年龄超过60岁者，应作改良颈淋巴结清扫；若疾病分期较晚，颈淋巴结受侵犯广泛者，则应作传统淋巴结清扫。

2、

内分泌治疗：甲状腺癌做次全或全切除术后患者应终身服用甲状腺素片或左旋甲状腺素钠片，以预防甲状腺功能减退及抑制tsh。甲状腺素片的剂量，应根据tsh水平来调整。一般来讲，有残余癌或复发高危因素的患者，tsh应维持在0.1mu/l以下；然而复发低危的无病患者tsh应维持在正常下限附近（稍高或稍低于正常值下限）；对于有实验室检查阳性但无器质性病变（甲状腺球蛋白阳性、影像学阴性）的低危组患者，tsh应维持在0.1-0.5mu/l；对于长年无病生存的患者，其tsh或许可以维持在正常参考值内。可用左甲状腺素钠片(优甲乐)，每天75ug-150ug，并定期测定血t4和tsh，根据结果调整药量。

3、

放射性核素治疗(131i治疗)

：易于使用核素检测复发或转移病灶；③术后随访过程中，

对于乳头状癌、滤泡癌，术后应用131碘适合于45岁病人、多发性癌灶、局部侵袭性肿瘤及存在远处转移者。主要是破坏甲状腺切除术后残留的甲状腺组织，对高危病例有利于减少复发和死亡率。应用131碘治疗目的是：①破坏残留甲状腺内隐匿微小癌；

增加用状腺球蛋白作为肿瘤标记物的价值。

4、

体外照射治疗(ebrt)：主要用于除了乳头状癌以外的其他甲状腺癌。

无论是怎么样的治疗，对于甲状腺疾病都是一个长期的治疗过程，也同时要配合心理的调节，增强战胜疾病的信心。这个需要家庭和朋友重要的还有自己共同的努力。

通过上面对恶性甲状腺结节的治疗方法的具体介绍，大家对于得了恶性甲状腺结节该如何治疗有了更好的认识，所以在发现得了恶性结节要及时配合医生的治疗。

甲状腺肿瘤手术过程是怎样的

答甲状腺肿瘤主要是运用手术方法治疗，通过手术可以延长患者生命，而且预后效果不错。但是，必须要注意术后的护理。我们先来了解 甲状腺肿瘤手术过程是怎样的？

甲状腺肿瘤手术过程是怎样的

1、术前准备：同甲状腺舌管囊肿切除术。有甲状腺机能亢进的，应按甲状腺次全切除术准备。

2、体位与切口：体位同甲状腺次全切除术。在胸骨切迹上2横指沿皮纹横行切开。切口宜靠近腺瘤，长度视腺瘤大小而定。

3、腺瘤露出：首先切开表面的甲状腺组织，接着用手指对腺瘤作钝性分离，最后钳夹蒂部。皮瓣分离和甲状腺前肌群的切断、分离均同甲状腺次全切除术。显露甲状腺后进行全面仔细检查，明确病变的部位，数目及性质。如腺瘤较小，向左右两侧充分拉开甲状腺前肌群即可，不一定常规切断肌群。

4、切除腺瘤：如为囊肿多系良性，可先缝扎或钳夹腺瘤表面甲状腺组织的血管，然后切开表面的甲状腺组织，直达甲状腺腺瘤表面，用弯血管钳或手指沿腺瘤周围作钝性分离直至蒂部，将腺瘤从周围的甲状腺组织中剥出，将蒂部钳夹、切断后结扎，切除腺瘤。在剥离过程遇有出血点时均应钳夹止血，待腺瘤切除后，血管钳所夹的血管组织须一一结扎。

最后，用细丝线间断缝合甲状腺组织和甲状腺包膜，以消灭腺瘤切除后所留下的残腔。如为实质性腺瘤，在切除过程中应将肿瘤周围的1cm正常腺体组织一并切除。

5、引流与缝合：仔细止血后，于腺瘤窝置一胶皮片，自切口侧角引出，然后逐层缝合切口。 手术治疗的风险比较大，复发率也高，并不适合所有的甲状腺瘤患者，推荐大家选择中医治疗。

男科检查 甲状腺肿瘤如何护理会更好

1.指导患者建立起规律的生活方式，保证良好的休息和充足的睡眠，合理膳食，合理作息，努力保持心态平衡。

2.加强户外活动，如散步、慢跑、气功、太极拳、各种健身操等，以促进机体血液循环，促进新陈代谢，增强机体免疫力，预防感冒及其他呼吸道传染病。在活动时，应注意选择无竞争性的项目，避 免发生不愉快的事情。

3.甲状腺癌是一组良、恶性极不均一，预后相差悬殊的疾病。因此手术切除后，应积极进行综合治疗，术后应遵医嘱长期应用甲状腺素治疗，有远处转移者应用131I治疗。向患者及家属解释，只要遵 医嘱进行治疗，保持良好的心理状态，合理膳食，合理作息，加强自我保健，大部分患者可以长期生存，使患者增强与疾病作斗争的信心。

4.对恶性程度高的未分化或分化较差的甲状腺癌，应指导遵医嘱定期进行必要的放射治疗及化学治疗，以延长生命，提高生活质量。甲状腺癌晚期做好哪些护理事项

5.遵医嘱定期进行复诊。分化型甲状腺癌应定期复查甲状腺球蛋白、151I显影;髓样癌应定期复查降钙素及癌胚抗原(CEA).未分化癌或无亲碘性的分化癌应定期做B型超声、CT、MRI或核素铊(TI)显影 检查，以便及时发现复发灶及转移灶。

6.加强自我观察，患者应密切注意自身的细微变化，特别是甲状腺部位及周围的肿块、结节、疼痛、声音嘶哑、吞咽困难及身体其他部位的异常感觉等，发现异常，应及时就诊。

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甲状腺癌治疗方法有哪些？

答癌症是所有人害怕的疾病，但是人体的各部位都可能会发生肿瘤，健康的生活方式是很多人追求的，但是，有的人仍然摆脱不了患癌症的厄运。甲状腺癌是癌症的一种，它是发生在甲状腺体上的肿瘤，那么，甲状腺癌治疗方法有哪些？怎么治疗甲状腺癌？

1、怎么治疗甲状腺癌

1、髓样癌：确诊后不管临床能否扪及肿大淋巴结，一律做选择性颈淋巴结清扫术。伴有嗜铬细胞瘤者，在甲状腺手术以前首先要处理嗜铬细胞瘤。

2、未分化癌：由于本病病程短，进展快，不宜手术治疗或仅能做活检以明确诊断。但偶尔有病灶较小，适宜手术的还应积极争取作根治性手术。

3、乳头状癌：如果癌肿局限在一侧的腺体内，可将患侧腺体连同峡部全部切除，同时行对侧腺体大部切除。但如果癌肿已侵及左右两叶，则需将两侧腺体连同峡部全部切除。

4、滤泡状腺癌：它的转移方式主要是血道转移，淋巴结转移约占20%，临床上无颈部淋巴结肿大者，一般不作预防性颈清扫术。有颈淋巴结转移者不一定同时有血道转移，所以治疗性颈清扫术还是必要的。

2、甲状腺癌吃什么好

1、紫菜粥

原料：干紫菜15克，猪肉末50克，精盐5克，味精1克，葱花5克，胡椒粉2克，麻油15克，粳米100克。

做法：将紫菜洗冲，再将粳米淘洗干净，放入锅小，加清水上火，煮熟后再加入猪肉末、紫菜和精盐、味精、葱花、麻油等，稍点片刻，撒下胡椒粉，口服，分次食用。

功效：具有清热解毒、润肺化痰、软坚散结、降低血压的功效，适用于单纯性甲状腺肿、甲状腺机能亢进、颈部淋巴结核水肿等症。

注意：脾胃虚寒有湿滞者不宜食用。

2、香菇炖鸡

原料：鸡半只，香菇，老姜，葱，料酒，白糖，盐适量。

做法：香菇提前泡开，剁好鸡肉。然后鸡肉焯水，之后放锅中稍稍煸炒下，出香味即可。倒入砂锅，放两片姜，放清水，盖上盖子，开火炖煮。煮开之后，放香菇炖煮开，转中火炖30分钟。再放入调料。随时可饮。

功效：具有增强免疫力、补气养血的功效。香菇中还有抗癌的成分，与肌肉一起炖煮，利于甲状腺癌的恢复。

3、白萝卜炖羊肉

原料：白萝卜500克，羊肉250克，酱油、白糖、葱、姜、茴香、酱油、植物油、料酒、盐、味精适量。

做法：将羊肉与萝卜切块，焯水备用，在将羊肉放糖炒至变色后放入酱油、葱、姜、茴香。煸炒片刻后加水炖开，放入料酒。待羊肉六成熟时，将萝卜放入，炖烂后加盐即可食用。

功效：萝卜含有木质素，能提高巨噬细胞的活力，具有防癌作用。羊肉可以提高身体素质,增强机体免疫功能抵抗甲状腺癌。

4、海带排骨汤

原料：海带50克、排针200克、黄酒、精盐、味精、白糖、葱段、姜片适量。

做法：先将海带用水池发好，洗净切丝。再将排骨洗净斩块。锅烧热，下排骨煽炒一段时间，加入黄洒、精盐、白糖、葱段、姜片和清水适量，排骨熟透，加入海带至入味，加味精调味，佐餐食用。

功效：具有有软坚化痰，清热利尿的功效，适用于皮肤瘙痒，甲状腺肿大，颈部淋巴结核等症。

5、猪胰淡莱汤

原料：猪胰1个，淡莱60克。

做法：先将猪胰洗净切成条块，淡菜洗净后用清水浸泡约20分钟，放入锅中，加水煨汤等煮开后10分钟再加入猪胰。煨煮后稍加味精，不随时食用。

功效：具有益肺补脾，润燥止渴的功效，适用于糖尿病、甲状腺肿大、毛发枯少等症。

6、海带肉丝汤

原料：海带250克，猪瘦肉50克，胡萝L150克，精盐、味精、酱油、花椒、葱丝、蒜片、猪肉汤适量。

做法：先将猪肉洗净切成细丝，胡萝洗净切成细丝。锅烧热，放人肉丝煸炒至白色时加入酱油、花椒水、葱、姜、蒜继续编炒至肉丝熟透，加入肉汤、精盐、海带丝、胡萝丝烧煮，撇去浮沫，加入味精，佐餐食用。

功效：具有软坚散结，清热利尿的功效，适用于甲状腺肿大、颈淋巴结核等症。

甲状腺乳头状癌手术后还需如何治疗【甲状腺乳头状癌】

答为了最大限度地减少甲癌复发和转移，建议您先做甲癌根治术（甲状腺全切+颈淋巴结清扫术），然后行碘-131治疗。

（于南大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

华西医院于南

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